金山網(wǎng)訊 在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院門診三樓，開設(shè)有兩個(gè)戒煙咨詢門診。十多年來，從起初每周僅半天、門可羅雀的專病門診，發(fā)展為如今周一到周五常規(guī)開放的特色門診，這一變化，折射出市民健康意識(shí)的轉(zhuǎn)變，也記錄著市一院在控?zé)煹缆飞系某掷m(xù)探索。

“開診之初，前來咨詢的市民，以60歲以上老年男性為主，他們大多擁有二三十年吸煙史。最近幾年，前來尋求戒煙幫助的人群發(fā)生了變化，除了女性增勢(shì)明顯外，還有一些家長(zhǎng)專程為孩子來咨詢。”市一院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師丁浩介紹說，煙草煙霧中含有數(shù)千種有害化學(xué)物質(zhì)，其中數(shù)十種為致癌物。長(zhǎng)期吸煙會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管內(nèi)壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化，顯著增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)對(duì)內(nèi)分泌、生殖健康等造成損害。

隨著人們健康意識(shí)的提高，不少長(zhǎng)期吸煙者會(huì)主動(dòng)嘗試一些戒煙“土辦法”，例如犯煙癮時(shí)大量嚼口香糖、吃零食等，殊不知自行戒煙方法不當(dāng)容易出現(xiàn)反向效果：有人因此導(dǎo)致體重飆升、血脂血糖異常，更有甚者，復(fù)吸后吸煙量遠(yuǎn)超以往，健康危害加倍。“這些都說明，科學(xué)戒煙離不開專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)。”丁浩說。

那么，市一院戒煙咨詢門診究竟提供哪些服務(wù)？丁浩介紹，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解就診者的吸煙史、煙草依賴程度，以及既往戒煙經(jīng)歷，據(jù)此制定個(gè)體化方案。除營(yíng)造家庭支持環(huán)境、寫戒煙日記、選擇紀(jì)念日宣誓等行為技巧外，藥物治療是提高成功率的重要手段。目前臨床使用的戒煙藥物主要有三大類：尼古丁替代療法類藥物、鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭。其中，酒石酸伐尼克蘭通過阻斷尼古丁與腦內(nèi)受體的結(jié)合，減輕渴求和戒斷反應(yīng)。丁浩透露，以往這些藥物價(jià)格較高，如今國產(chǎn)仿制藥已上市，費(fèi)用大幅下降，使得藥物戒煙更加親民可及。

目前，市一院戒煙咨詢門診平均每月接診量維持在二三十人次，自己主動(dòng)前來咨詢的吸煙者戒煙成功率較高，家屬代為咨詢的成功率則相對(duì)有限。真正需要藥物介入的大多是吸煙量大、不吸煙時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯戒斷反應(yīng)的重度依賴者。

“戒煙從來不晚，一旦停止吸煙，身體就會(huì)開始自我修復(fù)。”丁浩希望更多吸煙者能夠主動(dòng)走進(jìn)戒煙咨詢門診，用科學(xué)的方法，為自己和家人換回健康呼吸。（孫小培 朱研 楊泠）